Herpes ei teki ainult huulele. Herpes simplex viirus võib põhjustada lööbe ka ninasõõrmes, mujal näol, sõrmel või tuharal ning esmanakkuse korral suus. Allpool on Terveyskirjasto (Duodecim) põhjal kokku võetud, kuidas nahaherpes avaldub ja millised vormid vajavad arsti.
Mis põhjustab herpest nahal?
Terveyskirjasto järgi põhjustab nahaherpest enamasti herpes simplex viirus 1 (HSV-1); täiskasvanutest on HSV-1 nakkus umbes 40–50%-l. Enamik nakatunutest ei saa kunagi sümptomeid, kuid osal kordub herpes isegi igakuiselt. Pärast nakatumist jääb viirus närvisõlme varjatud kujul. Külmetus, päikese UV-kiirgus, tugev stress, menstruatsioon või suupiirkonna protseduurid võivad viiruse taas aktiveerida. Tüüpide erinevus: HSV-1 ja HSV-2 erinevus.
Kuidas herpes nahal välja näeb?
Herpes kordub samas kohas, kuhu nakkus algselt sattus. Esimene sümptom on kohalik valu, kõrvetus ja sügelus. Mõne tunni jooksul või hiljemalt järgmisel päeval tekivad punetus ja tüüpilised väikesed villid, mis kiiresti koorikuga kattuvad. Terveyskirjasto järgi on need kõige sagedamini huulel, ninasõõrmes või mujal näol, aga vahel ka sõrmel või tuharal. Paranemine võtab tavaliselt 1–2 nädalat.
Herpes suus
Umbes ühel inimesel sajast võib herpes simplex esmanakkusega kaasneda äge palavikuga suupõletik: igemetele ja suu limaskestale tekib palju valulikke, kiiresti haavanduvaid ville. Terveyskirjasto järgi esineb seda eriti lastel. Korduv herpes on enamasti huulel või huule ääres, mitte suu sees.
Erivormid, mis vajavad arsti
- Herpes silmas (herpeskeratiit): ühepoolne silmavalu, prahitunne, vesisus, valgustundlikkus ja nägemise halvenemine – vt herpes silmas.
- Eczema herpeticum: atoopilise dermatiidiga inimesel võib herpes levida laialdaselt, tavaliselt näol; tekivad kiiresti koorikuga kattuvad villid ning inimene on sageli palavikus ja halva enesetundega.
- Nõrgenenud immuunsus: näiteks immuunsust pärssiva ravi korral võib herpes levida laiemalt.
- Multiformne erüteem: korduva herpese taustal võivad 1–2 nädalat hiljem tekkida kokardikujulised laigud, mis paranevad mõne nädalaga.
Diagnoos ja eristamine
Terveyskirjasto järgi tunneb herpese enamasti ära tüüpiliste ja korduvate sümptomite järgi. Vahel võib see meenutada impetiigot, vöötohatist või muud ägedat löövet. Vajadusel saab viiruse tõestada värskest villist võetud proovist; vereanalüüsist antikehade määramine on diagnoosimisel harva abiks. Vt herpese testimine.
Ravi ja ennetus
Kerge nahaherpes paraneb ise. Huuleherpesele sobivad atsikloviiri või pentsikloviiri kreemid, suukaudsed ravimid toimivad veidi paremini – loe lähemalt herpese ravi. Hea hügieen aitab vältida viiruse levikut teistele nahapiirkondadele ja inimestele; päikesekaitse võib huuleherpest ennetada.
Märkus: see artikkel on üldine terviseteave ega asenda arsti ega teiste tervishoiutöötajate hinnangut. Kui sümptomid on tugevad, süvenevad või tekitavad muret, pöördu arsti poole või helista perearsti nõuandeliinile 1220. Hädaolukorras helista 112.